Цирроз печени – серьезное заболевание, лечение которого длительное и трудоемкое. Однако причинами возникновения данной патологии могут быть различные факторы, некоторые из которых могут быть контролируемы. В этой статье мы рассмотрим основные причины цирроза печени и методы его профилактики.

Одной из причин возникновения цирроза являются алкогольные напитки, содержащие большое количество этанола. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к выведению гепатоцитов из строя, что в итоге может вызвать заболевание печени.

Также, инфекции, вызванные вирусами гепатита B и C, могут стать причинами цирроза. Эти заболевания приводят к длительному воспалению печени, к которому та не способна полностью приспособиться, что может приводить к развитию цирроза.

Острая отравление ядами и химическими веществами, такими как мышьяк, может также способствовать появлению заболевания печени.

Помимо вышеупомянутых факторов, на развитие цирроза могут влиять автоиммунные заболевания, такие как первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит. Также к риску развития цирроза относятся генетические заболевания, например, гемохроматоз или альфа-1-антитрипсиновая дефицитность.

Для того чтобы предотвратить возникновение цирроза печени, следует соблюдать правила здорового образа жизни: ограничить потребление алкоголя, не употреблять наркотических веществ, вакцинироваться от вирусных гепатитов. Также необходимо контролировать уровень холестерина и сохранять нормальный вес тела.

Хронические заболевания печени могут приводить к конечной стадии, известной как цирроз печени. Диагноз цирроза ставится, когда патологические изменения в клетках печени становятся необратимыми. В результате воспалительного процесса гепатоциты погибают, а на их место образуется соединительная ткань. Такое разрушение гепатоцитов может привести к интоксикации организма, так как уменьшается способность печени обезвреживать вредные вещества и секретировать желчь и переработанные вещества.

Цирроз печени является одной из шести основных причин смерти пациентов в возрасте от 35 до 60 лет и ежегодно уносит жизни 40 миллионов людей по всему миру. В России частота возникновения цирроза печени составляет 20–35 случаев на 100 000 населения, и это большей частью мужская болезнь, так как мужчины болеют ей в три раза чаще, чем женщины.

Цирроз печени имеет стадийное течение, которое характеризуется различной степенью патологических изменений, симптомами и необходимым лечением. Для определения стадии цирроза используется специальная шкала по Чайлд-Пью. На первой стадии болезни симптомов практически нет, но уже начались воспалительные процессы и замещение гепатоцитов соединительной тканью. На второй стадии заболевания наблюдаются слабость, апатия, головные боли, тошнота и поносы, слабый аппетит, дискомфорт в правом подреберье, кровотечения из носа и кровоточивость десен, у мужчин могут возникнуть облысение и увеличение молочных желез. Осложнения могут привести к субкомпенсированному циррозу, который еще можно вернуть в стадию компенсации. В терминальной стадии болезни наблюдаются серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу, такие как печеночная кома, тромбоз воротной вены, рак печени, внутренние кровотечения и инфекционные осложнения.

Оценка состояния печени может проводиться с помощью специальных тестов, результаты которых позволяют определить стадию фиброза и степень некровоспалительного процесса. Для верной оценки требуется сдать некоторые анализы, а также учесть клинические проявления заболевания на текущий момент времени.

В зависимости от стадии цирроза печени можно установить прогноз продолжительности жизни пациента. При компенсированной стадии цирроза не менее 50% пациентов живут 7–10 лет, на субкомпенсированной стадии пациенты живут около 40%, а на стадии декомпенсации около 3 лет живут 10–40% пациентов.

Заболевание: причины и формы развития

Различные факторы могут стать причиной развития цирроза, где наиболее распространенной является инфекция вирусами гепатита. Одним из наиболее опасных видов гепатита является гепатит С, который в 97% случаев при отсутствии лечения приводит к циррозу.

Еще одной формой развития цирроза является алкогольный цирроз, который возникает в результате длительного и неконтролируемого употребления алкогольных напитков. Лекарственный цирроз возникает при длительном употреблении гепатотоксических препаратов. Врожденная форма заболевания может быть связана с генетическими патологиями, такими как гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия и т.д.

Кроме того, застойная форма цирроза может развиваться при недостаточном кровообращении и длительном венозном застое в печени. Обменно-алиментарный цирроз возникает в результате метаболических нарушений. Вторичный билиарный цирроз возникает при нарушении оттока желчи, и может проявиться через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчных протоков.

Если причина заболевания неизвестна, то такой цирроз, по определению, называется криптогенным. Первичный билиарный цирроз также относится к заболеванию неясной этиологии.

Признаки цирроза

Как уже было отмечено, проявления цирроза печени определяются стадией болезни. Среди наиболее распространенных, вне зависимости от этиологии, симптомов можно выделить следующие: пониженная работоспособность, неприятные ощущения в области живота, повышение температуры тела, боли в суставах. При осмотре пациента обнаруживается умеренное увеличение селезенки, уплотнение и увеличение печени, а также деформация ее поверхности.

На более продвинутых стадиях болезни возникают такие симптомы, как вздутие живота, тошнота, рвота, часто сопровождающиеся диареей при употреблении жирной пищи, тяжесть и болезненность в правом подреберье.

При достижении терминальной стадии цирроза могут возникнуть желтуха, асцит, отеки ног, варикозное расширение вен пищевода. В отдельных случаях может развиться геморрой.

При обнаружении каких-либо признаков заболевания печени необходимо обратиться к гастроэнтерологу-гепатологу.

Как избавиться от цирроза печени?

При циррозе печени необходимо понимать, что это длительный процесс, который требует вторичной профилактики, а не стандартного лечения. Чтобы добиться улучшения состояния, врачи обычно назначают специальную диету, гепатопротекторы, комплекс витаминов и отказ от гепатотоксических препаратов и алкоголя. Однако, формирование цирроза печени является необратимым процессом и в значительной степени считается неизлечимым.

Существующая этиотропная терапия не дает положительных результатов для большинства видов цирроза печени, за исключением наличия вирусного гепатита, при котором возможно назначение противовирусных лекарственных средств.

В случае заболеваний печени врачи чаще всего рекомендуют пациенту соблюдение диеты № 5. Она направлена на нормализацию функций печени и улучшение процессов желчеотделения. Чтобы достичь желаемых результатов, нужно употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Важно полностью исключить жирное и жареное из рациона и предпочесть вареную или приготовленную на пару пищу.

Кроме того, необходимо запивать пищу чистой водой в достаточном количестве – не менее 1,5 литров в день. Важно отказаться от алкоголя полностью. Также, необходимо ограничить прием белковой пищи до сотни граммов в день, а количество потребляемой соли не должно превышать 10 граммов в день. Если у пациента диагностируют асцит, то следует придерживаться бессолевой диеты.

Состав продуктов, запрещенных к употреблению, включает:

• Химические пищевые добавки, как правило, содержащиеся в консервах;
• Жаренные, соленые, маринованные или копченые блюда;
• Кондитерские изделия, шоколадные изделия и мороженое;
• Животные жиры, маргарин, жирное мясо и соусы на мясных бульонах;
• Соленые сыры, молочные продукты с высоким содержанием жира;
• Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок и лук;
• Кислые фрукты и ягоды;
• Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.

Важно искать альтернативы подобным продуктам и выбирать здоровые альтернативы при составлении своего рациона питания.

Гомеопатические препараты для лечения заболеваний печени пользуются большой популярностью. Среди наиболее распространенных можно назвать Phosphor 6, 12, Magnesia Muriatica 6, Lycopodium 6, Nux Vomica 6, Mercur dulcis 6 и другие.

Одним из компонентов гомеопатических препаратов может быть вытяжка из майского чистотела Chelidonium majus. Это растение известно народной медицине как средство для восстановления здоровья печени. Однако стоит помнить, что гомеопатия не признана официальной медициной и ее методы не проходят серьезных клинических испытаний. Недостаток веских доказательств того, что гомеопатические препараты действительно оказывают полезное воздействие на организм, не позволяет считать их надежным и эффективным методом лечения.

Более того, эффект от гомеопатических препаратов может обусловлен исключительно плацебо-эффектом, то есть верой пациента в их эффективность. Вместе с тем, многие пациенты отмечают отсутствие положительных изменений в здоровье и ощущениях при использовании гомеопатических препаратов.

Если речь идет о лечении печени, то гомеопатические препараты следует использовать с осторожностью, поскольку процесс восстано
вления может занимать много времени, а распад гепатоцитов и рост фиброзной ткани могут развиваться очень быстро. В случае цирроза печени не стоит рисковать и затягивать с началом соответствующего лечения.

Лечение цирроза – задача непростая, однако на ранних стадиях заболевания возможно провести поддерживающую терапию, включающую строгую диету и применение гепатопротекторов. Эти лекарства, содержащие глицирризиновую кислоту, фосфолипиды, аминокислоты, расторопшу и другие компоненты, помогают восстановить функции печени. При вирусном циррозе используют противовирусную терапию, но не существует специфического лечения этого заболевания.

Глицирризиновая кислота, содержащаяся в корне солодки (Glycyrrhiza glabra), имеет биологически активные свойства, которые полезны для здоровья печени. Гепатопротекторные функции глицирризиновой кислоты были изучены не так давно, поэтому сейчас её можно встретить не во всех лекарственных препаратах для лечения этого органа. Комплекс из глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина, который эффективен против воспаления, антифиброзного действия и защищает печеночные клетки от повреждений, считается особенно эффективным.

Когда цирроз находится на декомпенсированной стадии, медикаментозная терапия оказывается малоэффективной, и можно рассматривать способ трансплантации печени. Лучше всего предотвратить развитие этой болезни, и для этого врачи могут рекомендовать использование российского препарата на основе глицирризиновой кислоты при заболеваниях печени невирусной природы или вирусном гепатите, если противовирусной терапии нет. Этот препарат достаточно доступны по цене и имеет минимальное количество противопоказаний, не считая стандартных, таких как аллергические реакции на компоненты, беременность и период лактации. Компоненты препарата помогают защитить печень от повреждений, уменьшают воспаление и способствуют восстановлению органа.

Фото: freepik.com