Очень часто причиной бесплодия женщин являются различного рода нарушения в маточных трубах. Поэтому все женщины, которые хотят стать матерями, должны проверить свое состояние. В настоящее время наиболее распространенным, познавательным и доступным методом диагностирования состояния маточных труб является гистеросальпингография – это один из методов рентгенологического исследования.

Оценка проходимости маточных труб может быть выполнена при помощи гистеросальпингографии (ГСГ), которая использует рентгеновские лучи для создания изображения матки и маточных труб с контрастом. Эта процедура является диагностической и позволяет оценить структуру и проходимость маточных труб.

Обычно рентген маточных труб назначают для проверки состояния матки и яйцеводов у женщин, у которых проблемы с зачатием или после выкидыша. Кроме того, процедура также может помочь выявить заболевания, такие как миома, полипы или синехии в полости матки, гидросальникс и перитубарные спайки (спайки, давящие на маточную трубу снаружи). Полученные снимки являются очень четкими, и детально показывают все патологии, включая спайки.

Результаты рентген маточных труб точны примерно в 80% случаев. В случае спорных ситуаций, врач может назначить дополнительное обследование, такое как гистероскопия.

Важно отметить, что рентген маточных труб является безопасной процедурой. Средняя доза радиации, которой женщина подвергается во время обследования, в 70-100 раз меньше максимально безопасной дозы и не может привести к мутациям или повреждению тканей.

Когда назначают процедуры гистеросальпингография и рентген маточных труб?

Рентген маточных труб назначается в тех случаях, когда у женщины наблюдается задержка беременности, однако другие диагностические процедуры не обнаружили наличие патологий. Также этот метод применяется для выявления патологий матки, таких как опухоли, полипы или аденомиоз, а также перед проведением ЭКО или стимуляции овуляции, например, при поликистозе яичников.

Гистеросальпингография - достаточно распространенная процедура, которую проводят лишь 1-2% женщин, планирующих беременность. Однако в последние годы численность желающих пройти эту процедуру увеличивается. Возможно, это связано с тем, что сегодня женщины все чаще решаются забеременеть в возрасте 30-35 лет.

Ограничения для проведения рентгена маточных труб

Для проведения рентгенологического исследования маточных труб существуют некоторые ограничения, несоблюдение которых может повлиять на результаты исследования и нанести вред здоровью. Перечислим главные противопоказания для данной процедуры.

1. Беременность.

Если женщина находится в положении, то проведение рентгена маточных труб может нанести вред не только будущей маме, но и её ребёнку. Поэтому перед процедурой обязательно следует сдать тест на беременность.

2. Аллергия на контрастное вещество.

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество, которое необходимо вводить для проведения исследования. Врач всегда спрашивает о наличии аллергии перед началом процедуры.

3. Инфекции влагалища или шейки матки.

Если у женщины имеются различные инфекции в гинекологической области, то проведение рентгена может нанести вред здоровью. Перед исследованием необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.

Если все ограничения соблюдаются, то проведение рентгенологического исследования маточных труб пройдёт успешно и безопасно.

Подготовка к гистеросальпингографии

После того, как гинеколог убедился отсутствия противопоказаний к проведению рентгеновского обследования труб матки, можно начинать подготовку к процедуре. Для этого, в течение двух дней перед обследованием, рекомендуется воздержаться от половых контактов, поскольку это может повлиять на точность результатов и усложнить процедуру.

Также перед рентгеном маточных труб необходимо соблюдать ряд правил. За неделю до проведения процедуры нужно отказаться от проведения спринцеваний, использования средств интимной гигиены, а также любых вагинальных свечей, спреев и гелей.

При проведении гистеросальпингографии, обычно рентгеновское обследование труб матки производят в первые две недели после завершения менструации. Этот период выбирают для процедуры, поскольку слизистая оболочка матки имеет относительно небольшую толщину, что облегчает введение канюли и делает процедуру менее болезненной.

Как проводят рентген маточных труб?

Обследование рентгеном маточных труб проходит в два этапа – введение контрастного вещества и рентгенография. Врач вводит небольшую трубку (конюлю) в шейку матки после общего гинекологического осмотра. Затем при помощи шприца в полость матки вводится контрастное вещество, которое удерживает рентгеновские лучи. После этого врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После процедуры трубка извлекается, а контрастное вещество быстро всасывается в кровь и выводится из организма без вреда для здоровья и самочувствия. Современные йодосодержащие препараты, такие как "Верографин", "Урографин", "Триомбраст", "Ультравист" и другие, используются для проведения рентгена маточных труб с контрастом.

Обычно наркоз не требуется для процедуры рентгена маточных труб с контрастом, однако иногда вводится местная анестезия. Мало женщин испытывают неприятные ощущения во время обследования, но некоторые могут почувствовать слабую боль в нижней части живота, которая проходит через 20-30 минут после окончания обследования.

К тому же, известно множество случаев, когда беременность происходила вследствие обследования рентгеном маточных труб. Это происходит из-за того, что контрастное вещество удаляет незначительные спайки под напором.

После проведения рентгена маточных труб с контрастным веществом, некоторые женщины могут испытывать незначительное кровотечение или появление водянистых выделений из влагалища, а также слабые боли или дискомфорт в нижней части живота. Хотя эти симптомы обычно проходят сами по себе, женщинам следует знать о всех возможных последствиях и обращаться к врачу, если они продолжаются более трех дней.

В период до 2-3 дней после гистеросальпингографии (ГСГ) не рекомендуется использовать тампоны (только обычные прокладки), делать спринцевания, посещать сауну или принимать ванны. В эти дни лучше ограничиться душем. Также женщинам необходимо воздержаться от половых отношений, поскольку шейка матки расширяется во время процедуры, что может увеличить риск инфицирования. Некоторые женщины после обследования могут заметить небольшую задержку менструации.

Несмотря на то, что рентген труб матки считается безопасной процедурой, поскольку все инструменты и препараты стерильны, а доза облучения невелика, риск осложнений практически минимален. Тем не менее, женщинам следует немедленно обратиться к врачу, если наблюдаются обильные кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом, повышение температуры, тошнота или сильные боли, поскольку все эти признаки могут свидетельствовать об инфицировании.

Обработка рентген-снимков труб матки: полезные выводы

Во время проведения обследования маточных труб с контрастным веществом, рентгеновские лучи пропускаются через пустые области, показывая заполненные каверны на снимке как дикие клочья. Хорошая проходимость труб обеспечивает распределение контрастного вещества от места его введения и дальнейшее растекание по всей брюшной полости. В случае если контраст не доходит до определенного участка маточной трубы, то можно предположить наличие спайки или другой патологии.

Схема труб и формы матки, выявленных на снимке, позволяет врачу определить, какой именно патологический процесс препятствует зачатию. Уровень квалификации медицинского персонала является ключевым фактором в интерпретации снимков матки и маточных труб. Несмотря на это, самостоятельная постановка диагноза лишена практического смысла.

Фото: freepik.com