Для успешного завершения беременности часто достаточно регулярных визитов к врачу в женской консультации при условии, что беременность протекает легко. Однако иногда возникают проблемы, требующие специального внимания со стороны врача. Теперь есть возможность найти такое внимание в частных медицинских центрах, где предлагаются индивидуальные программы содержания беременности. В этой статье мы расскажем, что входит в такие программы, кому они необходимы, а также какие плюсы и минусы имеются. Кроме того, мы дадим вам советы по выбору клиники и врача, чтобы помочь сделать правильный выбор.

Статья: Индивидуальные программы беременности: нужны ли они каждой будущей маме?

Вопрос о необходимости индивидуальной программы беременности может вызвать противоречивые мнения. С одной стороны, в женской консультации по месту жительства будущая мама получает все необходимые услуги, которые входят в стандартную программу ОМС, и это бесплатно. В таких условиях обеспечивается полный комплекс мероприятий для обеспечения нормального протекания беременности. Однако, когда речь заходит о возможных осложнениях и рисках, не всегда можно быть уверенным в достаточности ухаживания со стороны участковых врачей.

С другой стороны, особых условий требуют те случаи, когда беременность протекает тяжело или когда женщина беременна в первый раз. В таких ситуациях важно иметь возможность обратиться к врачу при первой необходимости, чтобы получить уточнения по любым вопросам и всегда получать необходимую помощь. Некоторые женщины также могут иметь в анамнезе выкидыши, преждевременные роды, неразвивающуюся или внематочную беременность, что требует особого внимания медицинской работницы.

Индивидуальная программа беременности может оказаться необходима также в случае многоплодной беременности, когда увеличивается вероятность возникновения осложнений и рисков. Роды близнецов протекают сложнее, и в большинстве случаев требуются оперативные вмешательства. Высокая частота замерших беременностей и низкие веса малышей увеличивают необходимость выхаживания.

Стало возможным лечение бесплодия благодаря ЭКО. Однако, это не гарантирует благополучного вынашивания беременности. Беременность после ЭКО заканчивается выкидышем в первом триместре в почти трети случаев. Причинами могут быть проблемы, которые привели к бесплодию, а также особенности проведения процедуры.

Таким образом, хотя не каждая будущая мама нуждается в индивидуальной программе беременности, некоторые ситуации требуют особого внимания. Женщины, у которых в анамнезе были случаи выкидышей, преждевременных родов, внематочной беременности или тяжелого течения предыдущей беременности, а также те, кто ожидает многоплодную беременность или беременность после ЭКО, могут обратиться к врачу и получить индивидуальную программу беременности и родов. При этом, они всегда могут быть уверены в получении самой квалифицированной медицинской помощи.

Не ограничивайте себя УЗИ: какие услуги входят в ведение беременности

В центрах ведения беременности предлагаются гораздо более широкие услуги, чем в районных женских консультациях. Хорошие клиники следуют стандартам Минздрава РФ и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и могут включать все необходимые мероприятия и даже больше.

Обязательный список услуг включает в себя множество осмотров, лабораторных и инструментальных исследований, проводимых на протяжении всей беременности.

В рамках программы обычно предусмотрено неограниченное количество посещений ведущего акушера-гинеколога. За беременность как минимум три раза производится VELSO (влагалищное обследование шейки матки) для оценки ее состояния. При каждом приеме врач измеряет вес беременной, давление, пульс, окружность живота, высоту стояния дна матки, а в III триместре - положение плода.

Надо посещать и других специалистов, таких как терапевт, лор-врач и офтальмолог, на два осмотра - в I и II триместрах, и стоматолога один раз в начале беременности.

Большое количество лабораторных исследований также входит в программу ведения беременности по неделям:

• общий анализ крови до восьми раз;
• определение группы крови и резус-фактора однократно;
• исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис в I и III триместрах;
• биохимический анализ крови в каждом триместре;
• коагулограмма в каждом триместре;
• анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе однократно;
• исследование на толерантность к глюкозе один раз во II триместре;
• анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы однократно в начале беременности;
• общий анализ мочи до 12 раз;
• посев мочи один раз в триместр;
• микроскопическое исследование мазка один раз в триместр;
• цитологический анализ соскоба с шейки матки однократно.

Наиболее важным среди инструментальных исследований является ультразвуковое исследование (УЗИ-скрининг), проводимое в I, II и III триместрах.

Первое УЗИ получает данные о наличии маточной беременности, оценивает состояние матки и придатков, обнаруживает возможные риски выкидыша. На этом сроке (11–14 недель) можно установить сердцебиение плода, увидеть, как он двигается, а также найти грубые пороки развития.

Второе УЗИ более информативно. В 18-24 недели измеряются размеры плода, чтобы проверить, не отстает ли его развитие. На этом сроке происходит более детальное изучение строения органов, можно с большой точностью обнаружить наличие аномалий развития, определить пол плода и оценить состояние и положение плаценты, объем околоплодных вод.

УЗИ в III триместре показывает, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании плод находится - головном или тазовом. На этом сроке обычно возможно обнаружение некоторых поздних пороков развития, а также оценивается структура плаценты, степень ее зрелости и состояние родовых путей.

Трехкратное ультразвуковое исследование может проводиться в платных центрах и женских консультациях на месте проживания. Однако результаты могут существенно различаться в разных клиниках, так как их точность зависит от квалификации врача, его умения интерпретировать данные и качества оборудования. Такие поликлиники, как известно, из-за недостатка финансирования, редко могут похвастаться хорошим оборудованием.

Платные услуги по ведению беременности могут включать в себя дополнительные исследования, такие как допплерография (исследование сосудов плода и плаценты) и УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре обязательно проводится CTG (до 5 раз).

Обменная карта и больничный лист, а также помощь в оформлении возврата налогов, также входят в программу ведения беременности в клиниках, а большинство из них также включают послеродовый прием. Акушер-гинеколог производит осмотр, берет мазки на флору и, при необходимости, направляет на дополнительные исследования.

Как совершить правильный выбор клиники и врача для ведения беременности

Сегодня платные программы ведения беременности в Москве становятся все более популярными, и будущие мамы всё чаще предпочитают выбирать платную медицинскую помощь. Однако, не всегда результаты соответствуют ожиданиям: иногда уровень обслуживания в частной клинике может быть не сильно выше, чем в обычной районной поликлинике. Чтобы избежать подобных разочарований и получить медицинскую помощь высокого качества, при выборе клиники и врача для ведения беременности следует обратить внимание на следующие критерии:

1. Расположение клиники и график приема. Ведь на время ожидания ребенка клиника станет практически вторым домом для будущей мамы, и она будет посещать её очень часто. Чем ближе клиника расположена к дому, тем удобнее. Также важно узнать, как можно записаться на прием, лучше, если можно самостоятельно выбирать время.
2. Квалификация врача. В платных клиниках, в отличие от обычных ЖК, можно выбирать врача, который будет вести беременность. Стоит узнать об опыте работы, профессиональных достижениях и наличии ученой степени врача, а также о научной деятельности.
3. Спектр услуг. Удобно, если все исследования в рамках ведения беременности можно пройти в одном месте. Необходимо узнать, есть ли в клинике лаборатория, можно ли сделать 3D-УЗИ, допплерографию, принимает ли терапевт и другие специалисты.
4. Уровень технического оснащения. Особенно важно обратить внимание на качество диагностического оборудования, так как благодаря современным аппаратам УЗИ можно получить точную и достоверную картину беременности.
5. Общий сервис. Вежливость и внимание персонала, комфортное ожидание приема, быстрота обслуживания, уютная атмосфера в частной клинике предполагаются априори, но стоит убедиться, что это соответствует действительности.
6. Стоимость услуг. Персональное ведение беременности никогда не может быть дешевым, но иногда цены могут быть завышены без весомой причины. Чтобы не переплатить, следует провести анализ рынка, сравнить различные предложения и выбрать среднюю по стоимости. Также стоит обратить внимание на возможность экономии: различные программы, акции и скидки.

Ключевые преимущества индивидуальной программы ведения беременности в частной клинике по сравнению с обычным наблюдением в ЖК — это комфорт, максимум внимания, отличный сервис и возможность выбрать «своего» акушера-гинеколога. Здоровье будущего малыша слишком важно, чтобы доверять его случайным людям. Поэтому стоит обращаться только в лицензированные частные клиники, где работают профессионалы.

Фото: freepik.com