Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и методики лечения

Эпикондилит локтевого сустава является дегенеративно-воспалительным поражением в области локтевого сустава, где к плечевой кости прикрепляются мышечные сухожилия. Этот вид поражения часто является причиной боли в локте. Эпикондилит локтевого сустава разделяется на два типа: латеральный (наружный или "локоть теннисиста") и медиальный (внутренний, или "локоть гольфиста").

При латеральном эпикондилите возникает воспаление сухожилий, которые находятся на наружной поверхности локтевого сустава. А медиальный эпикондилит является более редким случаем, когда воспаление возникает во внутренней поверхности сустава.

Основными симптомами эпикондилита являются боли в области локтя и ограничение подвижности сустава. Если эти симптомы появились, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременное лечение эпикондилита локтевого сустава снижает риск развития осложнений.

Какие методы лечения существуют? Ударно-волновая терапия (УВТ) воздействует на причины и механизм развития дегенеративных заболеваний суставов и способна уменьшить болевые ощущения и восстановить подвижность сустава. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при лечении эпикондилита локтевого сустава. Для лечения различных заболеваний суставов может быть рекомендована реинфузия аутокрови в пораженную область. Также правильно подобранный ортез позволяет зафиксировать поврежденный сустав для исключения случайных травм и ускорения процесса восстановления.

Наконец, хочется отметить, что слово "эпикондилит" образовано от латинского наименования "epicondylus" - "надмыщелок" и суффикса "-itis", который используется для образования названия заболеваний воспалительного характера.

Симптомы эпикондилита могут возникнуть у любого человека, не только у спортсменов. Они обусловлены перенапряжением мышц в месте их прикрепления к надмыщелку плечевой кости. Эпикондилиты бывают двух типов - наружный и медиальный, и являются видом тендинита. Подвержены риску офисные работники, спортсмены, массажисты, пианисты, а также люди, которые занимаются ремонтной и плотнической работой, вязанием, работой на огороде и другими видами деятельности.

При локтевом эпикондилите симптомы могут проявляться следующим образом:

• Боль в локте при сгибании руки, даже при небольшой нагрузке. Боль локализована в наружной или внутренней поверхности локтя и может распространяться по предплечью и плечу. В покое болезненные ощущения уменьшаются.
• Ограничение движения в суставе. При длительном течении болезни мышцы может происходить дегенерация сухожильных волокон с последующим замещением их соединительной тканью, вследствие чего человек может потерять возможность совершать свободные движения.
• Боль при нажатии на сустав. Надмыщелки плеча могут быть болезненны при пальпации.

Эпикондилиты локтевого сустава чаще всего поражают людей в возрасте от 40 до 60 лет и преимущественно на одной стороне (правой руке). Несвоевременное лечение может привести к постоянной боли, ограниченности сустава и атрофии мышц, что негативно сказывается на трудоспособности пациента. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы эпикондилита, необходимо обратиться к врачу как можно быстрее.

Как лечить локтевой эпикондилит: особенности процедуры

В случае подозрения на эпикондилит, первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Для этого проводится клинический осмотр, в рамках которого определяется локализованная болезненность, проводятся тесты на активное движение и прочие процедуры.

Кроме того, для точного выявления заболевания, пациентам могут быть назначены дополнительные инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ суставов, МРТ и рентгенография. Например, УЗИ может помочь обнаружить утолщения сухожилия разгибателя/сгибателя пальцев и умеренно неоднородную структуру, а рентген может подтвердить наличие неровностей контура надмыщелка, участков обызвествления и локального остеосклероза.

Такие методы позволяют исключить костные повреждения и другие причины болезненных ощущений.

После того, как диагноз локтевого эпикондилита подтвержден, можно приступить к его лечению.

Как избавиться от эпикондилита?

Основное лечение эпикондилита начинается с предоставления спокойствия пораженному суставу и уменьшения нагрузки на него, а также устранения причин перегрузки, таких как неудобные инструменты для работы и другие. В дальнейшем важен комплексный подход к лечению. Обычно эпикондилит хорошо поддается консервативному лечению, поэтому в настоящее время наиболее актуальны следующие методы:

Медикаментозная терапия

• Локальное и пероральное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) для устранения воспаления.
• Инъекции глюкокортикостероидных препаратов в пораженную область в смеси с анестетиком. Этот метод используется только по строгим показаниям, если принимаемые НПВС не устраняют ярко выраженный болевой синдром и локальное воспаление. Такие инъекции могут проводиться, но не чаще одного раза в три месяца, так как повторное использование может привести к дегенеративным изменениям в сухожилиях и даже некрозу мягких тканей в месте инъекции.

Немедикаментозная терапия

• Физиотерапия – это проверенный и действенный способ лечения данной патологии. Следующие методы физиотерапии могут использоваться:
• Экстракорпоральная ударноволновая терапия – наиболее эффективный метод лечения эпикондилита, который проводится с помощью аппарата, генерирующего радиальные ударные волны в подлежащих тканях с кинетической энергией. Механический стресс тканей вызывает реакции, способствующие улучшению трофики и усилению процессов восстановления.
• Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) – распространенный физиотерапевтический метод лечения эпикондилита, который проводится в курсе из 10-12 процедур. Во время сеанса происходит воздействие на область пораженного сустава электрическим полем ультравысокой частоты в течение 10–15 минут.
• Миостимуляция – это воздействие электрическим током слабого напряжения заданной амплитуды, которое позволяет нормализовать мышечный тонус.
• PRP-терапия – это использование собственной плазмы пациента, богатой тромбоцитами. Она является биологическим стимулятором, который активизирует процессы регенерации благодаря содержанию в тромбоцитах факторов роста. Доказано, что данный метод уменьшает болевую симптоматику на 80% в течение первых двух месяцев курсового применения, способствует устранению мышечных спазмов, восстановлению обменных процессов и нормализации кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава. Бывает, что препарат вводится в сустав для его укрепления и восстановления структуры. Благодаря PRP-терапии можно значительно сократить прием лекарственных препаратов, а иногда и полностью отказаться от них.

Как видно из статьи, болезнь, известная как "локоть теннисиста или гольфиста", может быть вызвана даже у офисных работников, которые занимаются малоподвижной работой. Важно своевременно установить диагноз и применить комплексный подход к лечению. После своевременного профессионального лечения о данной болезни можно забыть надолго.

Врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич, из клиники «Стопартроз», рассказывает о возможности пройти полноценную диагностику и получить лечение при эпикондилите.

Эпикондилит, если игнорировать, может привести к осложнениям, которые могут сильно повлиять на качество жизни человека. Чтобы избежать этого, следует обратиться за медицинской помощью в медицинскую клинику, которая специализируется на этих заболеваниях. Клиника «Стопартроз» - рекомендуемая специализирующаяся на подобных заболеваниях клиника.

Стоит отметить, что клиника «Стопартроз» обладает высокотехнологичным оборудованием европейского производства (из Германии и Швейцарии), которое позволяет проводить диагностику и лечение при таких состояниях, как эпикондилит, артроз, остеохондроз и артрит.

Клиника «Стопартроз» предлагает штат квалифицированных врачей-ортопедов и физиотерапевтов, которые обладают стажем более 20 лет. Также для каждого пациента разрабатывается персонифицированная программа лечения, реабилитации и профилактики. Клиника «Стопартроз» применяет современные лечебные технологии.

Лечение в клинике «Стопартроз» имеет ряд преимуществ, таких как бесплатная консультация врача при лечении на сумму свыше 20 000 рублей, доступная цена, комплексы упражнений в подарок, удобное расположение в пяти минутах от метро, отсутствие очередей, удобный график работы и консультация онлайн и по телефону. Принцип клиники - лечить без операции и без боли.

Клиника «Стопартроз» успешно занимается борьбой с патологией суставов и позвоночника эффективными и проверенными методами уже более пяти лет. Все пациенты могут рассчитывать на консультационную поддержку в течение полугода после оказания медицинских услуг.

Медицинская деятельность клиники «Стопартроз» осуществляется на основании лицензии № ЛО-77-01-019681 от 26 февраля 2020 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы. Оказываемые услуги имеют следующие наименования и коды: ударно-волновая терапия (код A22.30.015), внутрисуставное введение лекарственных препаратов (код A11.04.004), внутримышечное введение лекарственных препаратов (код A11.02.002), местная и аппликационная анестезия (коды B01.003.004.001 и B01.003.004.004 соответственно), медицинский массаж (коды A21.01.001, A21.01.002, A21.01.003, A21.01.004, A21.01.009), скелетное вытяжение и тракционное вытяжение позвоночника (коды A21.03.005 и A21.03.008 соответственно).

Фото: freepik.com