Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него

Опасностью для жизни является геморрагический инсульт головного мозга. Даже если состояние пациента не критическое, этот вид заболевания также оставляет негативные последствия на мозге. К счастью, возможно вернуться к нормальной жизни и восстановиться. Однако это требует максимальных усилий.

Геморрагический инсульт - это кровоизлияние в головной мозг. Эта патология очень опасна, поэтому важно понимать ее причины и механизм развития. В отличие от ишемического инсульта, который происходит из-за закупорки кровеносных сосудов и нехватки кислорода в клетках мозга, геморрагический инсульт характеризуется разрывом сосудов и их выбросом крови внутрь мозга.

Хотя геморрагический инсульт происходит реже, чем ишемический (20-25% случаев), он является наиболее опасным и может привести к более тяжелым последствиям.

Существует несколько разновидностей геморрагического инсульта головного мозга:

• Паренхиматозный инсульт, поражающий ткани головного мозга;
• Внутрижелудочковое кровоизлияние;
• Субдуральный и эпидуральный инсульт над и под твердой оболочкой мозга;
• Субарахноидальный инсульт, при котором происходит кровоизлияние в полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.

В любом случае, кровоизлияние в мозг приводит к возникновению гематом и отеков, что приводит к гибели клеток и катастрофическому влиянию на системы организма больного.

Последствия геморрагического инсульта

Вне зависимости от типа геморрагического инсульта головного мозга, организм всегда страдает функционированием определенных систем. Количество крови, проникшей в мозговое пространство и локализация гематомы определяют степень осложнений. Если кровоизлияние обширно, может наступить летальный исход или коматозное состояние. В более легких случаях возможна утеря двигательной, глотательной, речевой функций, а также возникновение психологических отклонений и расстройств мыслительных процессов.

Анализируя последствия геморрагического инсульта с учетом локализации гематомы, можно выделить инсульт, возникший в правом или левом полушарии головного мозга.

Геморрагический инсульт правого полушария головного мозга характеризуется частичным или полным параличом левой половины тела, нарушением зрения или слепотой. Кроме того, функция глотания может быть нарушена, способность к сну может быть нарушена, и больной может испытывать сильное головокружение. Несмотря на это, речевой центр может быть активен в течение некоторого времени, что усложняет диагностику инсульта.

Геморрагический инсульт левого полушария головного мозга вызывает паралич правой половины тела и потерю речевых функций. У пострадавшего возникает трудность с вспоминанием букв или цифр, а также связным выражением мыслей. Кроме того, страдает способность логически мыслить и распознавать временные последовательности.

Важно отметить, что речевой центр левшей расположен в правом полушарии головного мозга. Поэтому инсульт данной области может привести к речевым расстройствам у левшей в отличие от правшей. Как бы там ни было, после геморрагического инсульта трудно предсказать скорость восстановления утраченных функций даже для опытных специалистов.

Первоочередной задачей медиков является сохранение жизни человека, поэтому, если он еще в состоянии глотать и мускулатура его работает как надо, то вероятно, его жизнь будет сохранена. Однако, после спасения пациента, наступает трудный период реабилитации, и от того, насколько эффективна реабилитация, будет зависеть дальнейшее качество жизни пациента.

К сожалению, в России ситуация с реабилитацией после инсульта оставляет желать лучшего: только 10% выходят на работу (что можно считать успешным исходом восстановления), 85% постоянно нуждаются в медицинской или психологической помощи, а 25% остаются инвалидами на всю жизнь.

Чтобы повысить шансы на успешную реабилитацию, следует обеспечить пациенту как можно быстрее медицинскую помощь при инсульте. Это может значительно повлиять на дальнейшее качество жизни инсультового больного.

Оказание помощи при геморрагическом инсульте головного мозга является важным мероприятием, способным спасти жизнь пациента. Первоочередной задачей является правильное положение тела. Необходимо уложить больного таким образом, чтобы его голова и плечи были приподняты. Также следует удалить все сдавливающие элементы одежды, освободить дыхательные пути и приложить холодный предмет к голове с противоположной стороны от парализованных телесных частей. Если есть рвота или повышенное слюноотделение, то необходимо очистить ротовую полость от излишков жидкостей.

По прибытии пациента в медицинское учреждение врачи приступают к диагностике. Для этого используются КТ- и МРТ-исследования мозга. Полученные снимки позволяют врачу увидеть очаг поражения и назначить лечение.

При геморрагическом инсульте пациент помещается в реанимационное отделение, где он находится до стабилизации его состояния, которая может занять около трех недель. Все это время врачи следят за жизненными показателями пациента и предпринимают меры, направленные на уменьшение отека мозга. Кровоостанавливающие средства, препараты для снижения артериального давления и обезболивающие являются основными фармакологическими методами лечения. Если кровоизлияние обширное, то врачи могут решить о хирургическом вмешательстве, которое позволяет устранить сгустки крови и уменьшить размеры гематомы.

После выписки из отделения интенсивной терапии больной нуждается в продолжительной реабилитации.

Восстановление после геморрагического инсульта: особенности

Первые дни после инсульта - это критический период, когда следует уделять большое внимание состоянию пациента и соблюдать следующие правила: больной должен находиться в постели с поднятым основанием в области головы, проводить регулярные обтирания кожи и менять положение тела каждые 3 часа, чтобы предотвратить появление пролежней.

Уже на 5-6 день после инсульта можно начинать реабилитационные мероприятия. Чем быстрее начнется восстановление, тем успешнее будут результаты. Ключевыми элементами активной ранней реабилитации являются регулярность занятий и присутствие специалиста, который может направить процесс в нужное русло.

Если родственники пациента намерены заботиться о нем в домашних условиях, то рекомендуется пройти практический курс по уходу за пациентами, перенесшими инсульт. Данные программы предоставляются государственными и частными реабилитационными центрами. Однако не стоит рисковать здоровьем больного, и если у вас возникают сомнения, лучше обратиться к специалистам.

Важным моментом является тщательное восстановление навыков самообслуживания. В данном случае пациенту необходимо последовательно освоить такие укрепляющие упражнения, как самостоятельное одевание, мытье, кормление, с целью наиболее полно восстановить бытовые навыки.

Психологическая помощь также является неотъемлемой частью реабилитационного процесса. Пациентам часто необходимо спокойное и благоприятное окружение, а также регулярные беседы. Некоторым больным помогает профессиональная помощь психолога, который помогает пересмотреть свои взгляды на жизнь и вернуться к прежним возможностям.

Важно помнить, что депрессия может сказаться на работе сердечно-сосудистой системы и повысить риск развития инсульта. Поэтому важно следить за эмоциональным состоянием больного.

Также необходимо уделить внимание восстановлению речи и движении. Создание плана лечения и выполнение соответствующих упражнений должен осуществлять специалист-логопед или врач-реабилитолог. Упражнения могут быть различными, и их выполнение должно быть индивидуальным, соответствующим уровню пациента.

Существует множество эффективных методов реабилитации пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт. Однако необходимо помнить, что каждый случай индивидуален, и требует серьезного и внимательного подхода.

Методы реабилитации после геморрагического инсульта помогают пациентам восстановить утраченные функции разговора, движения и логического мышления. Важно отметить, что такие методы могут быть применены и для пожилых людей, если использовать грамотный подход.

Первый метод – физиотерапия. Она уже давно стала незаменимым атрибутом постинсультной реабилитации. Физиотерапия включает в себя множество методов воздействия на организм, такие как: электрический, магнитный, механический, лазерный и другие методы. Целью процедур является сохранение работоспособности мышц, восстановление функций мозга и улучшение кровоснабжения.

Второй метод – эрготерапия. Она включает в себя комплекс мер, обучающих простейшим бытовым навыкам, необходимым больному для самостоятельной жизни. После инсульта пациенты часто не могут выполнять такие простейшие действия, как открытие дверей, включения различных приборов, или даже застегивание пуговиц. Пациентов заново учат этим навыкам, применяя различные игры и моделируя ситуации. Наиболее продвинутые реабилитационные центры оснащены специальными тренировочными помещениями, наиболее напоминающими домашнюю обстановку. Восстановление мелкой моторики, способности захватывать маленькие и крупные предметы, навыка письма, набора на клавиатуре, шитья и т.д., также является одной из целей эрготерапии.

Третий метод – логопедические занятия. Эти занятия нужны для восстановления функции речи. Поражение речевого центра мозга, то есть афазия, может быть различных типов, но при правильной и упорной работе его последствия преодолимы.

Четвертый метод – психотерапия. Она очень важна, ведь после инсульта больной часто чувствует себя абсолютно беспомощным. В такие моменты ему важно не опускать руки и понимать, что эта слабость преодолима, она лишь временное явление, и при старании пациент сможет вернуться к обычной жизни.

Пятый метод – механотерапия. Она является одним из наиболее современных способов реабилитации пациентов после геморрагического инсульта. Она заключается в использовании роботизированных тренажеров и подходит для тренировки движений верхних и нижних конечностей, а также для восстановления мелкой моторики. Применение высокотехнологичного оборудования, такого как БОС-тренажеры и системы вертикализации, помогает сократить время восстановления двигательных навыков.

Восстановление после геморрагического инсульта – задача непростая, но реальная. Она зависит не только от самого пациента, но и от его родных и близких. Если люди, рядом с пациентом, предоставляют ему необходимую помощь и поддержку, то реабилитация может пройти значительно быстрее.

Фото: freepik.com