Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала
В организме каждого из нас в качестве постоянных обитателей существует огромное количество бактерий, суммарный вес которых достигает около двух килограммов. И одной из наиболее распространенных и важных для нашего здоровья является кишечная палочка. В зависимости от обстоятельств, эта бактерия может длительное время оказывать положительное влияние на процессы пищеварения и до определенного момента оставаться полезным симбиозным организмом. Однако, при определенных условиях, кишечная палочка способна стать причиной серьезных заболеваний.
Этот факт заставляет современных людей задуматься о том, как можно выявить наличие этой микроорганизмы в своем организме. Для этих целей существует целый ряд методик и анализов, позволяющих выявлять кишечную палочку и другие виды микробов в организме человека. В нашей статье мы расскажем о некоторых из этих методов, которые позволят обеспечить свою безопасность и здоровье, а также своевременно обнаружить любые нарушения в работе кишечной палочки.
Escherichia coli, также известная как кишечная палочка, имеет палочковидную форму и является одной из самых известных бактерий человека и некоторых животных. Существует более сотни разных разновидностей этого микроорганизма, большинство из которых не являются опасными, но несколько штаммов могут вызвать серьезные инфекции.
Один из более необычных видов кишечной палочки, известный как штамм О141:Н4, стал известен из-за эпидемии, которая произошла в Европе в 2011 году. Эпидемия была связана с более чем 4000 случаями заболевания в период с мая по июнь. В результате этой инфекции погибло 43 человека.
Обычно, в толстом кишечнике здорового человека, количество Escherichia coli составляет от 104 до 1010 колоний образующих единиц (КОЕ) в 1 мл кишечного содержимого. Эта бактерия помогает перевариванию пищи, синтезирует витамины и создает благоприятную среду для роста других полезных бактерий, таких как лактобактерии и бифидобактерии.
Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.
При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.
Где можно пройти анализ на кишечную палочку
Для того, чтобы пройти анализ на эшерихиоз, вы можете обратиться как в обычную поликлинику, так и в частную лабораторию. Однако перед этим рекомендуется уточнить, какой метод исследования будет использован.
Стоит отметить, что бактериологические исследования наилучшим образом проводятся в клиниках и лабораториях, которые оснащены автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Такой подход исключает человеческий фактор, а также позволяет проводить исследование с использованием различных антибиотиков и бактериофагов. Модернизированные лаборатории есть, как в государственных больницах, занимающихся лечением инфекционных заболеваний, так и в частных медицинских центрах.
Кроме того, важно учитывать время, необходимое для проведения анализа. Бактериологическое исследование занимает не менее пяти дней. Раньше, бактерия просто не успеет вырасти в достаточном количестве для проведения анализа. Если время ожидания превышает 7-10 дней, скорее всего, анализ будет проведен в сторонней лаборатории. Это недостаток, так как транспортировка биоматериала может повлиять на точность результатов. Чем быстрее будет доставлен материал, тем более достоверен будет результат.
Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.
Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.
Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.
В человеческом организме существуют различные механизмы для контроля количества бактерий и предотвращения их распространения. Однако, если эти механизмы не справляются со своей задачей, могут возникать серьезные заболевания, даже с летальным исходом. К сожалению, кишечная палочка может стать причиной многих заболеваний, начиная от диареи и заканчивая менингитом и коли-сепсисом. Если бактерия обнаруживается не только в толстой кишке, это уже говорит о нарушениях в организме.
Главным образом, кишечная палочка попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или при снижении иммунитета. В свою очередь, это вызывает воспалительные заболевания в половой системе женщин, такие как кольпит и аднексит. Если женщина заражается во время беременности или после родов, это может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Кстати, мужчины также уязвимы перед данным заболеванием. Кишечная палочка, попавшая в уретру, может вызвать уретрит, простатит, а также воспаление придатков и яичек.
Кроме того, кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые из ее штаммов выделяют сильные токсины, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21. Это может привести к гемолитико-уремическому синдрому, перитониту, пневмонии и пищевым отравлениям.
Такие мутировавшие штаммы кишечной палочки чаще всего попадают в организм через продукты питания, например, через немытые овощи, необработанное мясо и молоко. В редких случаях такие штаммы могут образовываться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.
Когда нужно делать анализ на кишечную палочку
Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.
Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.
При обнаружении воспалительных процессов в половой системе, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, часто проводится обычный бактериологический анализ. Этот анализ может выявить наличие кишечной палочки.
Также проведение исследования может быть показано при дисбактериозе. Изменение состава микрофлоры кишечника может вызвать проблемы с пищеварением, урчание и боли в животе. Недостаток витаминов и увеличенное всасывание токсинов могут приводить к слабости, утомляемости и другим неспецифическим симптомам.
Какие анализы назначают при подозрении на патологический процесс
При подозрении на наличие патологического процесса в организме необходимо проводить тестирование на различные виды микробов. Например, кишечную палочку можно обнаружить в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, при посеве промывных вод. Также она может быть обнаружена в ране или легких.
Одним из основных методов анализа для обнаружения кишечной палочки является бактериологический посев. Во время этого исследования, в небольшое количество материала помещается питательная среда, на которой бактерии хорошо размножаются. Результаты анализа вычисляют через несколько дней по количеству образовавшихся колоний. Количество бактерий, которые растут на питательной среде, измеряется в KOE/мл – это количество бактерий, из которых выросли колонии, в миллилитре материала.
В лабораториях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, выращивая микробы на специальных колониях. Для этого в чашку Петри помещают микроорганизмы и на ее поверхность выкладывают диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, то образуется "пустое" кольцо вокруг диска, где рост микробов отсутствует. Таким же образом проводят тесты с бактериофагами.
Кроме ручного способа, существует полуавтоматический метод исследования чувствительности к антибиотикам. Микробы "засевают" в специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После этого кассеты помещают в анализатор.
Для выявления наличия патогенной кишечной палочки используют метод ПЦР-диагностики. Но метод не позволяет определить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.
Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.
В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.
Как сдавать биоматериал на анализ кишечной палочки
Перед тем, как проводить бактериологическое исследование, необходимо отказаться от лечения антибиотиками. Иначе есть вероятность получить ложноотрицательный результат.
Сборкала необходимо поместить в стерильную пробирку, заполненную транспортной средой. Убедитесь, что емкость, которую Вы используете для этого, была предварительно вымыта и ополоснута кипятком. Затем после естественной дефекации соберите кал в эту емкость. Аппликатор нужно извлечь из специальной пробирки с транспортной средой, затем погрузить его в несколько участков собранного биоматериала и снова поместить его обратно в пробирку, плотно закрыв крышку. Если кал содержит кишечные палочки, то их наличие будет показано в результате бактериологического анализа.
Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.
Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.
Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.
Фото: freepik.com